Elsősegélynyújtási ismeretek

Gerincsérülés

shutterstock_369696185.jpg

A gerincsérülés súlyos, gyakran életveszélyes sérülés, amely komoly odafigyelést igényel a laikus elsősegélynyújtótól is, hisz egyetlen rossz mozdulat jelentősen súlyosbíthatja a bajbajutott állapotát. Az ellátás során értékelni kell a baleseti mechanizmust és a tüneteket is.

Okai:

Világszerte egymillió sérült közül 15-40 szenved gerincsérülést, amelyen belül a nyaki régió sérülése a legnagyobb arányú. A gerincvelő sérülések több mint 50%-a fiatalkorban, 16-30 éves kor között következik be.

Kiváltó ok (az Egyesült Államokban): gépjármű baleset (56%), véletlen esés (14%), lőfegyver használata (9%), sportbaleset (7%).

Gondoljon a gerincsérülés lehetőségére az alábbi esetekben:

  • magasból esés (2) - álló magasságnál magasabbról (3),
  • lóról (2), létráról, lépcsőről stb. esés,
  • hátára esett (2),
  • erős ütés érte a fejét, nyakát, hátát (1),
  • gázolás (3),
  • bukósisakot viselt sérült (motoros, kerékpáros, síelő stb.),
  • motorral (2,3), kerékpárral elesett (3),
  • sekély vízbe ugrás (2),
  • fejet ért nagy erejű ütés,
  • nagyerejű gépkocsi baleset (3),
  • akasztás,
  • csecsemőnél pelenkázó asztalról történő leesés,
  • 65 év feletti sérült esetén (3).

Tünetek:

Az alábbi tünetek utalhatnak gerincsérülésre:

  • hematóma, duzzanat a gerincen,
  • fájdalom a gerinc vonalában (1,2,3),
  • nyaki gerincszakasz fájdalma (1),
  • végtagok ügyetlenek, érzéketlenek (2), zsibbadnak (1), bizseregnek (2,3), szúró érzés van bennük,
  • izomgyengeség (1,3),
  • végtagjait nem tudja mozgatni (1,2),
  • a gerincoszlop rendellenes helyzete (1,2),
  • légzési nehézség (2),
  • vizeletét, székeltét nem tudja visszatartani (1,2),
  • bevizelt, székelt a bajbajutott.

Ne feledje! A baleseti mechanizmus alapján is feltételezhetjük a gerincsérülést. A fenti tünetek hiánya nem zárja ki a gerincsérülés lehetőségét!

Ellátás:

0. Ügyeljen a biztonságra!

1. Törekedjen a sérült mozdulatlanságára!

2. Kérdezze ki tüneteiről!

3. Hívjon mielőbb mentőt (112)!

 

 

További teendők:

Ha sérülést talált, próbálják meg úgy ellátni, hogy a sérültet ne mozgassák!
Óvja a sérültet a lehűléstől, használjon takarót vagy izolációs fóliát!

Ha a sérült eszméletlen, biztosítson légutat az ál előre emelésével - Esmarch-fogás (2). Egyes vizsgálatok kétségbe vonják az ál előre emelésével történő légútbiztosítás hatékonyságát.

További lehetőség, hogy társak bevonásával fordítsa az oldalára (farönk technika), így biztosítva szabad légutakat (4). A farönk technikát optimális esetben 4 segélynyújtó, összehangoltan végezze (4), egy a fej-nyak mozdulatlanságát biztosítja, míg a másik az átfordítást végzi (1).

A mentők megérkezéséig rendszeresen ellenőrizze a légzést (2)!

Nyakmerevítő használata nem ajánlott (3).

Kerülendő a sérült leszíjazása (3).

A bukósisak eltávolítása csak indokolt esetben szükséges (1)!

Légzés-, keringésmegállás esetén alkalmazzon újraélesztést (1,2), a fejet ekkor se hajtsa hátra (1).

Szerző:

Szerző: Pávó Mihály, szakmai lektor: Marsi Zoltán

Források:

1. Mayoclinic
2. SJA
3. IFRC
4. EOKTA